目的探讨氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对严重心功能不全(severe cardiac insufficiency,SCIS)患者病情的预测价值及乌司他丁的干预效应。方法选取2012年6月至2014年6月期间梅州市人民医院收治的SCIS患者68例作为观察组,采用荧光免疫分析法检测其NT-proBNP浓度并进行乌司他丁干预,干预不同时间后复查以上指标。选取30名同期健康体检者作为对照。比较两组NT-proBNP浓度和心功能以及患者乌司他丁治疗不同时间后心功能和NT-proBNP浓度,并制作受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析NT-proBNP浓度对患者心功能的预测作用。结果对照组血浆NT-proBNP浓度和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CKMB)浓度均显著低于观察组的,对照组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)则显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后48 h和治疗后72 h的血浆NT-proBNP和CKMB浓度则较治疗前降低,且观察组治疗48 h和治疗后72 h的LVEF则较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SCIS患者血浆NT-proBNP浓度与CKMB呈正相关(r=0.742,P<0.05),与其LVEF则呈负相关(r=-0.768,P<0.05)。血浆NT-proBNP浓度预测SCIS患者心功能的ROC曲线下面积、敏感度和准确性均较高。结论 SCIS患者血浆NTproBNP浓度下降且其血浆NT-proBNP浓度与CKMB和LVEF均相关。血浆NT-proBNP浓度可在一定程度上预测SCIS患者的病情程度。