发布时间： 2015-01-04 点击数： 805
发表于2014年9期《中国卒中杂志》的一项研究表明，结果表明，我国脑梗死患者的院前延误现象比较严重，提高公众对卒中的认识，加强院前急救系统的使用，早期发现症状，尽可能使用救护系统，缩短院前延误时间，使患者得到及时有效的诊治。
研究纳入了中国国家卒中登记数据库于2007年9月到2008年8月连续收集来自全国各地132家二级和三级医院的急性卒中住院患者。利用该数据库中的患 者信息，以发病至到院时间大于3 h为院前延误，通过单因素和多因素Logistic回归分析，探讨急性缺血性卒中患者院前延误的影响因素。
结果显示，本研究对来自中国国家卒中登记数据库的10 503例急性脑梗死患者进行院前延误影响因素的分析，结果发现仅有21.58%的患者（n =2267）在发病3 h内到达医院。
导致院前延误时间缩短的因素有：老龄[调整后的比值比（odds ratio,OR）0.992]、使用急救车到达医院（调整后的OR 0.340）、饮酒史（调整后的OR 0.895）、冠状动脉粥样硬化性心脏病史（调整后的OR 0.786）、心房颤动病史（调整后的OR 0.535）、首发症状为意识障碍（调整后的OR 0.660）。
导致院前延误时间延长的因素：单独居住（调整后的OR 1.760）、自费医疗（调整后的OR 1.235）、睡醒时发现症状（调整后的OR 1.678）、发病前改良R an ki n量表（m o d i fi e d Rankin Scale,mRS）评分≥2分（调整后的OR 1.445）、高血压病史（调整后的 OR 1.114）、糖尿病病史（调整后的OR 1.141）、首发症状为失语（调整后的OR 1.380）、首发症状为视野缺损（调整后的OR 1.458）。