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Double Flash扫描方式在冠状动脉计算机断层扫描中的应用

作者:张华巍;刘宏斌;杨俊杰,等.

摘要:

近年来随着各种影像技术水平的提高,计算机断层扫描、核磁共振成像、心肌核素、数字减影血管造影等手段得到了广泛的应用,并在各自领域获得了巨大的成功。随着影像技术的推广,越来越多的患者接受了上述检查。长期以来,冠状动脉造影被认为是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的“金指标”,但是由于其为有创检查、技术要求相对较高、费用相对昂贵,不易被广大患者所接受,而CT则成为患者的首选。但是,CT的辐射损伤及其对患者的远期影响不容忽视,其中最受关注的即CT是否会增加受检者癌症的发病率。多项研究表明,64排CT的辐射剂量为9-21.4mSv,平均15.7mSv。有报道指出,如果放射检查增加10mSv辐射剂量,致死率将增加0.04%。因此,在保证并提高诊断准确度的同时降低辐射剂量是CT现在和将来的发展方向。最近的研究证实,在确保诊断准确性的前提下,128层双源CT的大螺距前瞻性心电触发采集模式(又称Flash扫描模式)应用于冠状动脉成像可将辐射剂量降至1mSv以下。但是Flash扫描只有一个期相,很容易造成扫描失真,中国人民解放军总医院通过扫描Double Flash扫描弥补单次Flash扫描的失真,在减少射线量的同时最大程度上保证图像质量。本研究旨在观察Double Flash扫描方式在CT中的应用。

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