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右心室流出道与右心室心尖部起搏对心室收缩同步性和心功能的影响

作者:张涛;商丽华

摘要:

双腔起搏器保持了房室同步性,被认为是生理性起搏。但随着近年来对起搏认识的深入,发现传统右心室心尖部(right ventricular apex,RVA)起搏会对心脏结构和功能产生不良的影响。RVA起搏导致的心室不同步抵消了房室同步起搏的益处。理论上,右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)间隔部起搏由于接近房室结水平,电激动顺序更接近生理性心室激动顺序,对心室同步性影响较小,可能是更为生理的心室起搏位点。本文采用随机对照的研究设计,前瞻性地比较RVOT和RVA起搏对心脏收缩同步性、收缩功能的影响。

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