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多支血管病变患者CABG优于PCI

作者:    发布时间: 2014-02-19    点击数: 800    来源:

作者:admin   发布时间:

2014-02-19 20:33

  12月2日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》上的土耳其一项荟萃分析表明,在多支血管冠脉疾病患者中,无论其合并糖尿病与否,与经皮冠脉介入(PCI)相比,冠脉旁路移植(CABG)可显著降低远期死亡率以及心梗和重复血运重建率。

  研究者检索了相关数据库,并纳入了直接比较CABG与PCI的随机对照试验。在报告转归的多支血管病变患者中,至少需有90%应用1支及以上动脉移植,并且至少需有70%应用1个或以上支架。对比CABG和PCI对远期发病率和死亡率的影响。

  结果显示,共有包括6055例患者的6项随机试验符合纳入标准,加权平均随访时间为4.1年。与PCI相比,CABG组患者的总体死亡率显著降 低(危险比[RR] 0.73)。CABG组患者的心梗和重复血运重建率亦显著降低。CABG组患者有卒中增多趋势,但不具有统计学意义。对于总体死亡率降低而言,限定和非限 定于糖尿病患者以及是否应用药物洗脱支架的试验之间无异质性。

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