作者：admin   发布时间：

    近期，澳大利亚的Esler教授等对Symplicity HTN-1研究数据进行分析，评估了肾脏去神经治疗术在顽固性高血压中的作用，研究结果发表在The Lancet杂志。

    Symplicity HTN-1是一个随机、开放的临床研究，收录了153名患者的临床信息，这些患者均患有顽固性高血压并接受了肾脏去神经治疗术治疗。研究者对其中的111名患者进行了长达3年的随访调查。

    研究者从Symplicity HTN-1试验中选取了部分患者进行研究，入组条件为：收缩压超过160mmHg,在最佳剂量情况下服用至少3种降压药（包括利尿药）。患者每6个月进行一次收缩压变化及术后安全情况评估，每隔12个月进行一次汇总报告。

    入组的患者中，有88名随访信息完整，基线平均年龄为57岁（女性37名），2型糖尿病患者25名（28%），肾小球滤过率85 mL/min per 1 73 m2,血压为175/98mmHg.在36个月后，患者的收缩压及舒张压均有显著变化。

    接受1个月的治疗后，69%患者的收缩压降低≥10mmHg, 6个月、12个月、24个月、36个月时分别为81%、83%、85%、93%.随访期间1名患者出现肾动脉狭窄，进行支架治疗，3名患者死亡（非肾脏去神经治疗术死亡）。

    研究者认为，针对顽固性高血压，肾脏去神经治疗术在的顽固性高血压患者长期治疗上有明显效果，并且安全性较为理想。

    基于以上研究，该研究确实提供了一个支持肾脏去神经治疗术的统计结果，长期的疗效及理想的安全性更是鼓舞人心；另一方面， Symplicity HTN-3期失败已出报告，而该研究采用的是Symplicity HTN- 1期的部分数据，我们必须注意Esler教授研究与Symplicity HTN- 1期在评估肾脏去神经治疗术方面的异同。