目的特殊术后护理干预对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者支架植入术后内膜增殖的作用。方法选择100例行冠状动脉介入治疗,植入支架并在术前行多导睡眠监测确诊患有OSAS的患者。将患者随机分为两组:干预组(n=50),行术后特殊护理;对照组(n=50),行常规护理。分别于术前和术后6个月随访时发放《OSAS患者自我管理行为问卷》,并于术后6个月随访时应用血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)观察和分析内膜覆盖和增殖情况。观察比较两组患者支架植入后内膜覆盖和增殖的差异。结果术后随访两组差异明显,调查结果显示:干预组患者自我管理行为问卷得分较干预前显著提高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组手术前、后自我管理行为问卷得分无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访时,IVUS结果显示:干预组患者支架覆盖和内膜愈合较好,而对照患者内膜覆盖较厚。干预组新生内膜面积为(1.112±0.89)mm~2,对照组为(1.44±0.89)mm~2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)特殊护理和指导能改善患者睡眠中的呼吸情况,满足患者对治疗信息的需求,提高患者的自我管理意识和能力;(2)治疗管理和生活管理维度得分的提高在一定程度上改变了OSAS患者的生活方式和行为习惯,并降低了患者介入治疗后的内膜增殖水平。