作者:李奎,余丹
目的探索睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后恢复的影响。方法随访冠心病行PCI治疗的患者173例,根据多导睡眠监测结果将其分为OSAHS组68例和非OSAHS组105例,比较两组患者的基线资料及主要心血管事件发生率,筛查主要心血管事件的危险因素,并分析睡眠呼吸紊乱指数(apnea-hypopnea index,AHI)与冠状动脉管腔丢失之间的相关性。结果基线资料分析显示,OSAHS组男性构成比、体质量指数、术后主要心血管事件发生率明显高于非OSAHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);而术后主要心血管事件发生时间明显低于非0SAHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归显示,OSAHS、男性、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为主要心血管事件的促发因素(P<0.05)。相关性分析表明,AHI同术后支架内管腔丢失率明显相关(P<0.05)。结论 OSAHS可能参与冠心病患者PCI治疗后支架内狭窄(in-stent restenosis,ISR)的形成。
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