目的比较<40岁及>60岁急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月因AMI在大理大学附属医院心内科住院患者277例,将其分为<40岁和>60岁两个年龄组,比较两组患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)危险因素、临床化验指标、左心室收缩功能、冠状动脉病变的严重程度(改良Gensini评分)等。结果 <40岁组中男性比例、吸烟患者比例、高脂血症患者以及阳性家族史患者比例比>60岁组更高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。临床检验发现<40岁组肾小球滤过率(eG:FR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)均显著高于>60岁组,差异有统计学意义(P<0.01)。<40岁组和>60岁组AMI患者冠状动脉造影结果比较发现,<40岁组单支病变比例更高(P<0.01),而>60岁组三支病变比例更高(P<0.01)。<40岁组改良的Gensini评分显著低于>60岁组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 <40岁组和>60岁组AMI患者的传统冠心病危险因素、临床检查指标以及冠状动脉病变特点均有显著不同。