作者:邓红胜,孙喜文,陈炎,等.
对比剂肾病(CIN)是经皮冠4犬动脉介入(PCI)治疗后常见的并发症,亦是医源性肾衰竭的重要组成部分。有研究发现,行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者CIN的发生率高达28%。而发生CIN后,不仅显著延长患者的住院时间和增加患者的医疗费用,而且影响患者的远期预后,增加其病死率。然而,目前尚无有效的预防和治疗CIN的措施,如何早期发现CIN的高危人群,已成为CIN防治的关键措施之一。高尿酸血症可以导致内皮功能紊乱、激活肾素-血管紧张素系统、氧化应激增加、促炎症及增生作用,而这些机制往往参与CIN的发生、发展。既往有研究发现血清尿酸(SUA)浓度与2型糖尿病独立相关,是糖尿病肾病的独立危险因素。同时,有研究表明SUA为慢性肾功能不全(CKD)患者行PCI治疗后发生CIN的独立危险因素。然而,SUA作为一种可在急诊室进行的一项简单的实验室检查指标,是否与STEMI患者行急诊PCI治疗后CIN发生有关,目前仍未清楚。故本研究旨在探讨SUA对STEMI患者行急诊PCI治疗后发生CIN的预测作用。
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