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经微导管注射替罗非班联合硝普钠或硝酸甘油对择期经皮冠状动脉介入治疗中无复流的作用

作者:黄自明,郭观华,彭俊.

摘要:

冠状动脉无复流(NR)是指心外膜冠状动脉闭塞减轻或消除后,缺血组织的微循环血流仍不能完全恢复的现象,这是微血笞再灌注损伤所导致的微循环功能障碍的一种表现。经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中发生NR现象的患者临床预后差、病死率高,故有效地改善缺血心肌组织灌注,有利于提高NR患者的生存率及生活质量。目前,已有较多药物选择治疗NR,如硝普钠、非二氢吡啶类钙拮抗剂及替罗非班等,并在治疗途径上由经指引导管给药进展到目前的靶向用药。因NR的发生机制由多种因素参与,有研究显示联合用药的方案较单药更具优势。硝普钠及硝酸甘油是临床上较常用的两种治疗NR的药物,但目前少有两种药物的直接对比研究。本研究利用微导管靶向给药,对比经微导管靶向注射替罗非班联合硝普钠及替罗非班联合硝酸甘油对择期PCI治疗中NR的疗效。

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