发布时间： 2015-10-16 点击数： 735
既往实验和临床研究显示，他汀可能具有直接抗凝和抗血小板作用，且与降脂作用无关。Mazen Roumia等（美国宾夕法尼亚州丹维尔卫生系统）评估了他汀对接受华法林治疗患者出血风险的影响。数据分析显示，他汀与华法林联用比单用华法林出血发生率更高。
研究概要
这项回顾性研究对Geisinger健康系统电子健康档案进行了分析，纳入了2000年1月1日至2013年5月15日期间抗凝诊所（PharmDs经营）接诊的接受过华法林抗凝的房颤患者。13179例患者中有8395例在使用华法林期间联用了他汀进行心血管疾病一级或二级预防；4784例在华法林抗凝期间未使用他汀。主要终点是发生出血入院或停止华法林治疗。
对13179例患者平均随访7.6年，共随访101322人？年。1028例患者发生主要终点。其中，接受他汀治疗的患者中有749例（8.92%）发生出血（1154次），事件发生率为13.75%.未接受他汀的患者中有279例（5.83%）发生出血（425次），事件发生率为8.89%.华法林与他汀联用者的出血发生率明显高于单用华法林者（13.75% vs 8.89%,P<0.05）；对出血患者数量进行比较，差异同样明显（8.92% vs 5.83%,P<0.05）。
这项回顾性分析显示，他汀与华法林联用比单用华法林出血发生率更高。他汀可能具有潜在的抗血栓作用，这可能成为新的抗凝治疗策略。这是一项观察性研究，其中的机制和对临床实践的影响等问题，都有待于进一步研究来回答。