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血小板和淋巴细胞比率对急性冠状动脉综合征患者住院和长期病死率的预测

作者:陈小萍,陈泗林.

摘要:

急性冠脉综合征(ACS)是目前全球死亡的主要原因之一。对于ACS患者来说,冠状动脉病变的变化进展非常快,寻找其早期和预后的相关标志物具有重要的意义。炎症在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生和发展过程中起着重要的作用,许多研究以作为炎症标志物的白细胞及其亚型来预测心血管疾病的预后。最近有研究认为,中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)是冠心病患者死亡和发生心肌梗死风险独立预测因子,且优于白细胞和中性粒细胞计数的预测能力。但Turkmen等通过研究发现,血小板/淋巴细胞比率(PLR)在预测炎症的严重程度时比中性粒细胞/淋巴细胞比率更好。在心血管疾病发展过程中,血小板因会释放许多介质如血栓烷等而可能会导致炎症增加,因此,血小板被认为是动脉粥样硬化和ACS发展的标志物。同时,低淋巴细胞水平表示消极的免疫反应,也与心血管疾病的不良临床结果密切相关。因此,PLR被作为心脏的炎症的一个潜在的标志。最近有研究表明,PLR值与非ST段抬高型心肌梗死的不良心血管事件有关。本研究旨在探索PLR与ACS的关系,为ACS的危险分层提供依据,从而更好地指导临床医师对患者的临床治疗决策。

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