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JAMA子刊:中美队列研究显示食用花生可降低心血管风险

作者:    发布时间: 2015-09-02    点击数: 713    来源: 医脉通

美国南方人群和中国上海人群(40岁——79岁)的3项大型队列分析显示,5——12年时经常食用花生的人群心血管疾病(CVD)死亡或全因死亡的风险较低。研究于2015年3月2日在线发表在《JAMA Internal Medicine》。

Hung N Luu(纳什维尔Vanderbilt大学医学院)等表示,食用坚果(特别是廉价的花生)可以作为改善心血管健康的经济、有效的方法。

Mitchell H Katz(洛杉矶公共卫生中心)表示赞同,他说,花生既经济实惠又能帮我们延长寿命,谁会在意它们是不是坚果呢?该研究值得注意的有两点。首先,这项大型多种族低收入人群研究的结果同样适用于高收入的白种人,这使我们更加相信花生的神奇效果与食用者的其他特征无关。其次,亚组人群食用的坚果几乎只有花生(美国人群食用坚果中约50%是花生),因为花生经济实惠且常见易得(可制成美味的花生酱),因此很值得关注。

花生与延长寿命有关?

对受过教育的健康专业人士及欧洲人(地中海饮食)的研究显示,食用坚果与死亡率呈负相关。Luu等在南方社区队列研究(SCCS)等三个队列中验证了这一相关性。SCCS共包括来自美国12个州的71764名受试者,登记时年龄为40——79岁,大多为低收入者;2/3为黑人,1/3为白人;多伴有CVD危险因素:75%以上超重或肥胖,55%患高血压,21%患糖尿病,34%患高胆固醇血症。另外两项队列研究是上海男性健康研究(SMHS,61480例40岁——74岁男性)和上海女性健康研究(SWHS,74741例40岁——74岁女性)。

按食物频率调查问卷结果,受试者被分成5个坚果食用组。例如,SCCS中,食用坚果或花生酱<0.95 g/天者为最低五分位,≥18.45 g/天者为最高五分位。SCCS平均随访5.4年,SMHS随访6.5年,SWHS随访12.2年,共14440例参与者死亡。坚果摄入量与全因死亡风险呈负相关。男性与女性及黑人、白人与亚洲人间的这种相关性相似。

*校正了年龄、性别、种族、教育水平、职业、收入、婚姻状况、吸烟、饮酒、身体质量指数、体育锻炼、维生素补充剂使用、Charlson并发症指数、新陈代谢情况、能量摄入总量和其他食物摄入等因素。

食用坚果较多始终与CVD死亡风险较低相关,与缺血性心脏病的关系尤其明显(最高vs最低五分位:黑人HR 0.62,95% CI 0.45–0.85;白人HR 0.60,95% CI,0.39–0.92;亚洲人HR 0.70, 95% CI 0.54–0.89);只在亚组人群中可见与卒中存在关联。食用坚果与癌症或糖尿病所致死亡风险无明显相关性。

Luu等人表示,尽管该研究为观察性研究且很多分析并未发现清晰的剂量依赖趋势,但是上述发现仍强调食用坚果/花生对降低CVD死亡风险的公众健康影响,而且这是社会各阶层人群都能支付得起的。

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